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幼儿半夜哭闹,当心急性中耳炎
  • 发布时间:2023-03-23
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“您好,我想咨询一下。孩子一直哭闹,还一直抓耳朵,是不是耳朵不舒服?”3月19日晚10时,聊城市第二人民医院耳鼻咽喉科护士袁静接到患儿小飞妈妈的电话。袁静了解到,小飞这几天感冒了,白天还发烧。“应该是感冒引起的中耳炎,不用害怕。”袁静安抚了小飞的妈妈,建议其第二天带着小飞到医院就诊。

急性中耳炎是儿童常见病之一。中耳通过咽鼓管与鼻腔后部相通,从内向外呈倾斜状态。儿童的咽鼓管较成年人短、倾斜度小、内径较宽,咽部炎症更容易经咽鼓管传至中耳。另外,儿童免疫力低,容易发生过敏反应,上呼吸道感染发生率也较高,因此是急性中耳炎的易发人群。

“分泌性中耳炎、化脓性中耳炎会出现急性症状,如疼痛、耳闷、发热等,有的孩子会在夜间睡眠时感到剧烈疼痛,因此哭闹不止。”袁静说,尤其是幼儿,不会用语言表达不适,中耳炎引起的哭闹、抓挠耳朵、到处蹭耳朵等表现会让大人特别紧张。有的家长将中耳炎与感冒相混淆,延误了治疗时机,“如果不及时治疗,中耳炎可能会导致听力受损、脑膜炎、面部神经麻痹等问题。”中耳炎虽然有自愈的可能,但袁静建议家长要及时带幼儿就诊。当幼儿出现夜间哭闹、抓耳朵等症状,或大孩子表示自己耳痛、发闷、发堵,耳朵嗡嗡响或耳朵里有气泡声,或孩子看电视时音量调得太大以及听不到他人的呼唤时,家长应警惕孩子是否有耳部疾病,并及时带其到医院检查。

对于儿童中耳炎,可以用退热药物对乙酰氨基酚或布洛芬来止痛,再根据症状决定是否使用抗生素。如果发生了鼓膜穿孔,外耳道内会有较多脓性分泌物,需要给予耳道清理及滴耳液治疗。如果孩子有上呼吸道感染症状,也应该积极治疗。治疗完毕后,还需要复查,以确定耳朵是否恢复健康。


“预防中耳炎,一定要从生活中的细节做起。”袁静提醒家长,平时要避免孩子躺着喝奶、喝水,避免水或奶流入鼻咽,增加患中耳炎的风险;平时要预防上呼吸道感染,积极治疗鼻炎、鼻窦炎、咽炎等疾病,以免诱发中耳炎;擤鼻涕时要采用正确的方式,不可让孩子堵住两侧鼻孔擤鼻涕,应先堵住一侧鼻孔,然后擤出另一侧的鼻涕,这样就可以避免鼻涕进入中耳。