为规范病历书写行为，切实提升全市各医疗机构病历内涵质量，近日，由聊城市卫健委主办的病历书写与内涵质量提升培训会议在聊城市第二人民医院召开。聊城市卫健委党组成员、副主任蒋保印，聊城市卫健委医政科负责人江士国，聊城市卫健委医政科四级主任科员白胜男，我院院长夏章勇、副院长张铁铮出席，大会邀请国家病案管理医疗质量控制中心副主任、北京大学人民医院黄锋教授授课，来自全市各级各类医疗机构的病案管理人员及我院两院区临床专业的医师代表共300余人参加了本次会议。会议由副院长张铁铮主持。

院长夏章勇致欢迎辞，夏院长代表聊城市第二人民医院全体职工向各位专家、同仁的莅临表示欢迎，他表示：病历是我们医疗服务过程中不可或缺的一部分，它不仅是医生诊断治疗的重要依据，还是衡量医疗质量、保障医疗安全的关键要素。病历书写与内涵质量的提升是一个系统工程，需要我们每一位医护人员从思想上高度重视，行动上积极践行。希望通过这次培训会议，能够在我们聊城市的医疗系统内，形成一种重视病历质量的良好氛围，提升我们聊城市的医疗质量，保障患者的健康权益。

聊城市卫健委医政科负责人江士国通报了2024年省、市级重点病例质控情况并就下一步的工作开展提出了具体要求：各单位要在强化规范化诊疗意识、发挥质控网格体系作用、建立医疗质量闭环管理机制三方面持续发力，全面提升医疗质量，更好地为居民健康保驾护航。

聊城市卫健委党组成员、副主任蒋保印在讲话指出，病历作为医疗行为的核心要素，不仅是医疗过程的记录和反映，也是医务人员开展临床研究的重要依托，更是保障患者安全和优化医疗资源配置的关键所在。病历书写不仅是医务人员的基本职责，更是医疗质量安全的基石。希望各医疗机构，通过本次培训会议，高度重视病历书写与内涵质量提升工作，不断提高病历书写质量和医疗服务水平，加强交流与合作，互相学习借鉴，在接下来的全市优秀病历的评选取得好成绩。

在学术交流环节，北京大学人民医院黄锋教授，聊城市第二人民医院常以芳、陈美璞、姜倩倩、秦宪涛、李秀娥分别以“住院病案首页规范化”、“入院记录书写规范”、“疑难危重、死亡病历相关文书书写”、“病程记录书写规范”、“手术相关文书书写规范”、“护理质量持续改进中的护理文书书写”为题，围绕《山东省病历书写与管理基本规范（2020年版）》，与参会者分享病历书写经验，通过大量案例剖析了病历规范书写的重要性，授课内容精彩丰富，专家们讲解深入浅出，生动深刻且贴近实际工作。最后，聊城市第二人民医院病案科主任范晓棠做了总结发言。首先对北京大学人民医院黄锋教授及各位讲者表示感谢。她表示此次授课将对下一步病案规范化管理、病案数据上报及规范化书写起到指导性作用，希望各级医疗机构、各位临床医师以此培训为新起点，在病历书写工作中严格遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则，落实到全面提升医疗质量、提升病历内涵质量、提升病案首页质量的行动中来。相信通过此次培训，能够推动我市病案质量迈向新台阶，为聊城市医疗卫生健康事业的高质量发展提供强有力的保障！