- 发布时间:2025-10-27
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治疗性血细胞单采术(therapeutic cytapheresis)是一种新的医疗技术,它通过血细胞分离机对患者体内异常增高的血细胞或病理性成分选择性去除或分离,从而达到缓解症状的目的。利用血细胞分离机进行血液成分单采,具有分离速度快、体外循环血量少、血容量无明显变化等特点, 而且血细胞分离机具有血浆流速比可调性, 治疗中可以根据患者的具体情况对血浆流速进行调节, 做到出入平衡, 避免不良反应。采集过程使用一次性密闭式管道可防止分离过程的污染, 更为安全可靠。
2025年,聊城市第二人民医院输血科引进用于血液治疗的血细胞分离机——费森尤斯卡比血细胞分离机,并于近期联合重症医学科成功开展第一例血细胞分离治疗(血浆置换)。患者李某,急性肝衰竭,脾大,黄疸,总胆红素610umol/L,利用血细胞分离机进行血浆置换-血浆吸附双重血浆置换,治疗后复查总胆红素290umol/L,患者症状改善,已转出重症医学科继续治疗。

血细胞分离机可以进行造血干细胞的采集,血小板和红细胞去除,血浆和红细胞的置换,胆红素毒素等的吸附,尤其血浆置换应用更为广泛,根据ASFA指南,适用于治疗性血浆置换的疾病有:1、血液系统疾病:巨球蛋白血症,多发性骨髓瘤,血栓性血小板减少性紫癜,凝血因子抗体的血友病,免疫性血小板减少性紫癫,高冷凝素患者,纯红再障,新生儿溶血,肝素诱导的血小板减少等。2、风湿免疫系统疾病:系统性红斑狼疮,系统性血管炎等。3、神经系统疾病:重症肌无力、格林-巴利综合征等。4、其它一些疾病如家族性高胆固醇血症(高脂血症)、农药中毒、急性肝功能衰竭等。
通过血细胞分离机制备的PRP(富血小板血浆)近年来被应用于临床越来越多。当PRP被激活并注射到受损组织时,它会释放大量的生长因子,这些因子共同作用,可以促进细胞增殖、分化、血管新生和组织修复,从而加速愈合过程。PRP临床应用十分成熟,尤其在骨科、运动医学、整形美容科、生殖医学、泌尿外科等领域。1、骨科与运动医学:骨关节炎、肌腱病与肌腱损伤、韧带损伤、骨不连与骨折延迟愈合等2、慢性难逾性创面、烧伤治疗、脂肪移植、PRP面部年轻化、脱发治疗、痤疮瘢痕等。
输血科血细胞分离机的成功引进与应用标志我院在多学科联合治疗方面迈出重要一步,科室将围绕临床需求,持续深化PRP治疗、血浆置换等技术的研究与应用,为患者提供更加个性化、精准化的优质医疗服务。



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