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聊城市第二人民医院

 

生殖内分泌科简介
发布者:聊城市第二人民医院宣传科 发布时间:2020/11/16 10:23:18 阅读:1403次










     生殖内分泌科主要从事女性下丘脑-垂体-卵巢轴相关的生殖内分泌疾患的诊治,包括不孕不育、复发性流产、异常子宫出血、闭经、多囊卵巢综合征、性发育异常、性早熟及更年期综合征的治疗等。科室成立于19999月,是我院在妇产科和泌尿科学科强劲发展基础上,为了更好诊治不孕不育和妇科内分泌疾病而设立的新兴科室。
  科室由临床、实验室、护理三支优秀队伍组成。主诊医生、护理人员和生殖实验室成员均接受国家生殖培训基地正规培训,有长期从事辅助生殖的临床工作经验,拥有数千例辅助生殖周期和胚胎操作经验,已成功为许多家庭送去了新生命。目前科室保持着较高的促排卵和人工授精抱婴率。

不孕不育的诊治:针对各种男女不孕不育症开展全面的评估、诊断及治疗。检查包括:生殖内分泌检查、排卵监测、输卵管通畅性检查、精液分析、染色体遗传学、生殖免疫检验、宫腹腔镜探查等;实施各种维护生育功能的手术,包括子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿剥除、子宫内膜异位症病灶切除、输卵管粘连分离再通、输卵管吻合、宫外孕病灶切除保留输卵管功能、宫腔粘连分离、宫腔畸形校正等宫腔镜、腹腔镜手术;开展各种促进生育的助孕技术,如促排卵治疗、人工辅助生殖技术等;进行各种优生优育指导,如遗传咨询、复发性流产查因和保胎治疗等;开设男性不育专科门诊,由专业男科医师主诊。
   
人工辅助生殖技术:夫精人工授精;体外受精-胚胎移植及其各类衍生技术;包括常规IVF-ET单精子卵胞浆内注射、胚胎冷冻、卵子冷冻、精子冷冻;多胎妊娠减灭术;男科手术:附睾和睾丸穿刺、睾丸活检和取精等,对性功能障碍处理经验丰富。

妇科内分泌疾病的诊治:主治各种月经失调、经量多或经量少、闭经、青春期性发育异常、更年期综合征、更年期抑郁症、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、性激素相关肿瘤等。治疗方法既有按照国家治疗规范开展的药物治疗,也有带药避孕环放置及微创的腹腔镜、宫腔镜等的手术治疗。另外,规范开展更年期保健、妇科内分泌疾病的长期跟踪随访。

科室开展一站式诊疗服务,如对不孕患者进行不孕查因-监测卵泡发育—药物治疗-手术治疗—辅助生殖技术助孕—孕期跟踪-生育后随访的连续长期服务。不仅进行细致的不孕病因分析,设计合理的助孕治疗策略,还会根据患者的病情所需进行必须的住院手术治疗,为患者提供便捷的优质医疗。
  临床研究关注重点是:辅助生殖技术及并发症、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症性不孕症、绝经期激素补充治疗和骨质疏松症。基础科研方向是:卵子质量、胚胎着床机制及性激素作用机理。

一、诊疗范围

一)女性不孕症:输卵管性不孕、阴道和宫颈性不孕、子宫性不孕、内分泌失调性不孕、反复性早期流产等

(二)男性不育症:少、弱、畸形精子症、梗阻性无精子症、死精子症、性功能障碍等

(三)月经病:月经不调、闭经、卵巢早衰、经量多或经量少、痛经

(四)更年期及相关疾病:包括更年期综合征、骨质疏松症、更年期抑郁症、老年性阴道炎等。

(五)性发育异常:包括性早熟、性发育延迟、性征发育异常等。

二、开展的技术

1)        人工授精术

2)        诊刮术

3)        经阴道B超引导下卵泡、卵巢囊肿穿刺术

4)        宫腔镜检查

5)        宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术、宫腔粘连分离术、宫腔镜下取环术

6)        腹腔镜下输卵管造口术、成形术等输卵管手术

7)        附睾睾丸穿刺取精术

三、检查项目

1)  精液常规

2)  精子形态学

3)  精子抗体检查

4)  阴道超声

5)  白带化验

6)  输卵管通水及造影术

四、特色技术

(一)夫精宫腔内人工授精

丈夫通过手淫的方式取出精液后,实验室技术人员对精液进行洗涤和处理,去除精液中的杂质、炎性和免疫细胞、死精子、弱精子;医生再将处理优化后的高质量的精子注入妻子宫腔内,提高精子和卵子的结合机率,帮助怀孕。要求女方至少有一侧输卵管通畅,适合于男性轻度少精子症、弱精子症、精液液化不良、射精障碍,女性生殖道畸形、性交困难、夫妻体内存在抗精子抗体等原因导致的不孕症。

(二)宫腔镜手术

宫腔镜用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、它是利用镜体的前部进入宫腔,对所观察的部位具有放大效应,以直观宫内病变,宫腔镜下探查不孕症、习惯性流产和妊娠失败的宫颈管和(或)宫内因素

(三)腹腔镜

腹腔镜手术是目前诊断和治疗盆腔内病变的有效、微创的医疗技术,其不仅能直接观察正常脏器和病变组织,能在直视下活检、取得病检的证据、医师进行准确的评估,而且可以辅助治疗;对病变确诊后者,立即可行手术治疗。目前,腹腔镜已成为女性不孕症的必不可少的检查手段。

1、什么是腹腔镜手术?

    腹腔镜手术不需要大的手术切口,而是将一个薄的光纤(腹腔镜)通过腹部的小切口插入,并使用视频来显示腹腔内器官。必要时,还可以将其他仪器插入小切口,从而完成腹腔内的操作和治疗。

 2、为什么做腹腔镜手术?

    腹腔镜手术有多种用途,常用于确诊病因,如慢性盆腔疼痛(疼痛持续超过6个月)等。腹腔镜可用于以下几种情况:

1盆腔及输卵管的检查及松解粘连——腹腔镜手术可以在直视下清楚地检查盆腔的情况及输卵管的通畅程度,可采用激光、热或机械方法去除粘连。

2.子宫内膜异位症——腹腔镜手术可以治疗子宫内膜异位症,采用激光、热或其他方法去除异位的子宫内膜。

3.子宫肌瘤——子宫肌瘤包括子宫壁内或子宫外肌瘤,可引起疼痛和大出血。需要根据肌瘤的数目、大小及位置决定行开腹还是腹腔镜。

4.卵巢囊肿——卵巢囊肿是卵巢内充满液体的囊,可能只引起轻微不适。随着时间推移,卵巢囊肿常常会自行消失。如果囊肿持续存在并引起不适,医生可能建议您做腹腔镜去除囊肿。

5.宫外孕——采用腹腔镜手术剔除异位妊娠组织。

3、腹腔镜过程

   术前进行全身麻醉,使患者进入睡眠状态并消除疼痛。

从腹部的小切口(通常1-2厘米)插入腹腔镜,其他的小切口用于插入手术器械。在手术过程中,腹部充满气体(二氧化碳或一氧化二氮),以便更清楚地显示盆腔生殖器官,术中通过腹腔镜的视频显示盆腔内器官。

    术后撤出仪器并缝合小切口,可能会有小疤痕残留,但随着时间的推移将逐渐恢复。

       小结

腹腔镜手术是不需要大手术切口。与其他类型的腹部手术相比,它具有许多优点,但也有一定的风险。请记住,腹腔镜仍是一项手术,您在术后仍需要时间休息和恢复。

 


         




 
 

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