多发性骨髓瘤（ＭＭ）流行病学发病率约1.6/100000人年，中位发病年龄57.9岁。多发性骨髓瘤骨病（ＭＢＤ）的病理机制病因主要是骨髓微环境中浆细胞恶性增生，形成溶骨性骨质破坏—即骨髓瘤骨病，引起骨痛、病理性骨折、截瘫和高钙血症，偶尔引起神经压迫综合征，严重影响患者生存质量。
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临床表现
约2/3的ＭＭ患者因为骨痛就诊，近50%的ＭＭ患者在疾病过程中会发生病理性骨折，并且显著影响患者的总生存。20-30%的ＭＭ患者出现高钙血症的症状，如乏力、恶心，甚至神志淡漠、昏迷等。
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检查方法
多发性骨髓瘤骨病的诊断ＭＢＤ的影像学评价方法包括Ｘ线平片、ＣＴ、ＭＲＩ、ＰＥＴ-ＣＴ等，其中诊断评估骨病的常规标准检查是全身的Ｘ线平片；其他检测方法相比Ｘ线平片更加灵敏，可以检测出更多的溶骨性病变。
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治疗措施
多发性骨髓瘤骨病的治疗包括抗骨髓瘤药物、骨靶向药物治疗、局部放疗、手术治疗以及镇痛等措施。此外，除非脊椎骨骨折的急性期，一般不建议患者绝对卧床，否则更容易发生脱钙。应鼓励患者进行适当的活动，如步行和游泳等，但应避免剧烈运动或对抗性运动。有脊柱病变的患者应卧加有软垫的硬板床，预防脊椎骨骨折导致的脊髓压迫。
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如何预防
1、保持良好心态
要养成科学饮食以及生活规律的好习惯，在遇到任何事情的时候都需要保持积极向上的心态，不要被负面情绪影响到自己的生活和健康才是最重要的。若是压力过大就需要适当的采取一些方式减压排出不良情绪。
2、饮食预防
多发性骨髓瘤疾病会对人们的健康带来很多伤害，此时通过科学饮食就可以很好的避免，建议大家多吃高热量、高蛋白、含维生素丰富、容易消化的东西。若是有肾功能不全的人应该吃低钠、低蛋白和麦淀粉的东西来减少肾脏的负担；有高尿酸血症及高钙血症的人就应多喝水，每日尿量持维在2000ml上面，以预防或减轻高钙血症和高尿酸血症。
3、远离有害物质
防范多发性骨髓瘤疾病要避免与致癌因素接触，若人们有接触史或病状可疑就应定期体检，争取早期发现及时治疗，自身体质不好的人宜参加适当的经常性活动，以减少脱钙，当然还要多加注意个人卫生，防止感染，尤其要注意口腔黏膜和皮肤的清洁，防止感冒。
4、提高免疫力
预防多发性骨髓瘤疾病还需要多加进行运动，过度抑制身体能使人们的抵抗力低下并且会出现骨质疏松，不过绝不能够做剧烈的运动，以预防负载太重，人们还要预防跌、碰伤。
若是人们因久病消耗，机体免疫功能下降，就非常易发生合并症时，患者就应卧床休息减少活动。
（供稿|肿瘤科 盛秀云）
