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认识多发性骨髓瘤骨病

信息来源:聊城市第二人民医院宣传科 发布时间:2024-01-12 阅读:2304

多发性骨髓瘤(MM)流行病学发病率约1.6/100000人年,中位发病年龄57.9岁。多发性骨髓瘤骨病(MBD)的病理机制病因主要是骨髓微环境中浆细胞恶性增生,形成溶骨性骨质破坏—即骨髓瘤骨病,引起骨痛、病理性骨折、截瘫和高钙血症,偶尔引起神经压迫综合征,严重影响患者生存质量。

 

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临床表现

   约2/3的MM患者因为骨痛就诊,近50%的MM患者在疾病过程中会发生病理性骨折,并且显著影响患者的总生存。20-30%的MM患者出现高钙血症的症状,如乏力、恶心,甚至神志淡漠、昏迷等。

 

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检查方法

  多发性骨髓瘤骨病的诊断MBD的影像学评价方法包括X线平片、CT、MRI、PET-CT等,其中诊断评估骨病的常规标准检查是全身的X线平片;其他检测方法相比X线平片更加灵敏,可以检测出更多的溶骨性病变

 

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治疗措施

  多发性骨髓瘤骨病的治疗包括抗骨髓瘤药物、骨靶向药物治疗、局部放疗、手术治疗以及镇痛等措施。此外,除非脊椎骨骨折的急性期,一般不建议患者绝对卧床,否则更容易发生脱钙。应鼓励患者进行适当的活动,如步行和游泳等,但应避免剧烈运动或对抗性运动。有脊柱病变的患者应卧加有软垫的硬板床,预防脊椎骨骨折导致的脊髓压迫。

 

 

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如何预防

  1、保持良好心态

  要养成科学饮食以及生活规律的好习惯,在遇到任何事情的时候都需要保持积极向上的心态,不要被负面情绪影响到自己的生活和健康才是最重要的。若是压力过大就需要适当的采取一些方式减压排出不良情绪。

  2、饮食预防

  多发性骨髓瘤疾病会对人们的健康带来很多伤害,此时通过科学饮食就可以很好的避免,建议大家多吃高热量、高蛋白、含维生素丰富、容易消化的东西。若是有肾功能不全的人应该吃低钠、低蛋白和麦淀粉的东西来减少肾脏的负担;有高尿酸血症及高钙血症的人就应多喝水,每日尿量持维在2000ml上面,以预防或减轻高钙血症和高尿酸血症。

  3、远离有害物质

  防范多发性骨髓瘤疾病要避免与致癌因素接触,若人们有接触史或病状可疑就应定期体检,争取早期发现及时治疗,自身体质不好的人宜参加适当的经常性活动,以减少脱钙,当然还要多加注意个人卫生,防止感染,尤其要注意口腔黏膜和皮肤的清洁,防止感冒。

  4、提高免疫力

  预防多发性骨髓瘤疾病还需要多加进行运动,过度抑制身体能使人们的抵抗力低下并且会出现骨质疏松,不过绝不能够做剧烈的运动,以预防负载太重,人们还要预防跌、碰伤。

  若是人们因久病消耗,机体免疫功能下降,就非常易发生合并症时,患者就应卧床休息减少活动。

 

 

供稿|肿瘤科 盛秀云